Inschrijven bij Huisartsenpraktijk Schellingwoude

Wij verwelkomen uitsluitend nieuwe patiënten met de volgende postcodes:
1022 (alleen Elzenhagen-Noord en Jeugdland)
1023, 1024, 1025, 1026, 1027, 1028
1095 (ten noorden van de IJburglaan én de studentenwoningen nrs 50-98)

Inschrijfformulier
Wij vragen u voordat u het inschrijfformulier invult, telefonisch contact met ons op te nemen (tel. nr. 020-4904231).

Na akkoord volgt u onderstaande stappen:

  1. Open het inschrijfformulier (pdf document)
  2. Vul het formulier (voor elk familielid afzonderlijk) in
  3. Print het formulier uit
  4. Zet datum en uw handtekening erop
  5. Neem het formulier, uw identiteitsbewijs en uw verzekeringspas mee naar onze praktijk.
    Onze assistente helpt u verder!

Kunt u geen PDF document openen?
Dat betekent veelal dat Adobe Acrobat Reader niet op uw computer is geïnstalleerd. Deze kunt u deze downloaden en installeren vanaf http://get.adobe.com/nl/reader/

Uitschrijven
Als u gaat verhuizen kunt u dat telefonisch (020-4904231) aan ons doorgeven. U dient persoonlijk toestemming te geven tot het delen van uw medisch dossier met uw nieuwe huisarts. Soms is er nog een papieren dossier van u  bij ons aanwezig. Indien dit het geval is, dan laten wij u dat weten. U kunt deze dan bij ons komen ophalen.